Blogueur invité : Kyle Isaacs, Problèmes de respiration buccale et de sommeil
Dormez-vous bien ? Qu'en est-il de votre/vos enfant(s) ? Les parents de jeunes enfants se débrouillent souvent avec moins de sommeil ou un sommeil interrompu lorsque leurs enfants sont petits. Cela peut être difficile, c'est le moins qu'on puisse dire ! Faire face aux événements quotidiens peut être stressant, et la patience peut être très mince lorsque vous ne dormez pas suffisamment. Peut-être que vous vous sentez groggy ou que votre cerveau est brumeux. Personne ne peut fonctionner à long terme de cette façon, et la vie est plus agréable lorsque nous sommes reposés et rechargés. Il en va de même pour les enfants ! Ils prospèrent lorsqu'ils obtiennent la bonne quantité de sommeil de qualité. Dans l'ensemble, ils sont plus agréables à côtoyer, réussissent mieux à l'école et ont une croissance normale, sans oublier qu'ils sont en meilleure santé lorsqu'ils ont un sommeil de qualité.
Comment savoir si votre enfant dort bien ? Sont-ils silencieux ou les entendez-vous respirer bruyamment, ronfler ou même grincer des dents ? Peut-être sont-ils agités, somnambules ou mouillent-ils le lit. Même si vous et vos enfants dormez toute la nuit, cela ne signifie pas nécessairement que vous bénéficiez d'un repos réparateur. Lorsque le sommeil est perturbé, cela passe souvent inaperçu, mais peut avoir des effets drastiques sur la santé et le comportement. Votre enfant a-t-il des problèmes de comportement ? Peut-être les avez-vous emmenés chez divers professionnels sans résultats ou même les avez-vous commencés à prendre des médicaments. Souvent, la respiration buccale est un facteur important dans les problèmes de sommeil et augmente le risque de toute une série de problèmes.
Habituellement, les personnes qui ont des problèmes de sommeil respirent par la bouche. Les enfants qui respirent par la bouche sont plus susceptibles de souffrir d'apnée du sommeil lorsqu'ils sont plus âgés. Généralement, les gens ne savent pas s'ils respirent par la bouche ; c'est peut-être parce qu'ils sont tellement habitués à respirer de cette façon qu'ils ne connaissent pas d'autre moyen. Je demande souvent à mes patients s'ils respirent par la bouche et la majorité dit non, même si j'en vois des preuves. Pendant la journée, il est plus facile de compenser et de respirer par le nez, mais avec le sommeil, les muscles du fond de la gorge se détendent et la langue, le palais mou et d'autres tissus retombent. C'est à ce moment que les voies respiratoires se ferment, faisant de la respiration buccale la seule option. La respiration buccale enflamme les amygdales et autres tissus mous de la bouche et crée souvent une congestion dans le nez. Lorsque le nez est congestionné, il y a plus de respiration buccale, puis plus de congestion, et c'est un cercle vicieux.
Les respirateurs buccaux ont souvent plus de caries et sont plus susceptibles d'avoir une maladie parodontale (des gencives) que les respirateurs nasaux. La langue sera assise bas dans la bouche et n'aidera pas à façonner le palais. La mâchoire supérieure (maxillaire) et la mâchoire inférieure (mandibule) seront probablement sous-développées, ce qui entraînera des dents encombrées et un palais étroit, ce qui rendra encore plus petite la cavité nasale, ce qui rendra encore plus difficile l'utilisation du nez pour respirer.
La respiration buccale n'est pas normale et pas sain, même si cela peut être courant. La respiration nasale est plus lente et plus relaxante, et elle réchauffe et filtre l'air que nous respirons. Il augmente également l'oxyde nitrique, qui est important pour notre système immunitaire, et il aide à fournir plus d'oxygène à d'autres parties du corps. La respiration par la bouche est plus rapide et provoque cette sensation de "combat ou fuite". Au fil du temps, les enfants qui respirent par la bouche auront probablement un sommeil interrompu, affectant la croissance, les hormones et le développement normal. La recherche montre que les troubles du sommeil peuvent augmenter les changements structurels dans le cerveau et affiner la matière grise. Ceci est important car il a été démontré que la matière grise plus fine augmente les problèmes de comportement.
Alors, comment savoir si vos enfants ont des problèmes pour obtenir un sommeil de qualité ?
Alors, comment savoir si vous ou votre enfant avez des problèmes de sommeil ? Dans un premier temps, vous voudrez peut-être consulter un spécialiste du sommeil qui connaît bien les problèmes des voies respiratoires. Le spécialiste peut recommander d'avoir une étude ou un test de sommeil. Je recommande fortement de faire une courte vidéo de votre enfant en train de dormir qui montre sa bouche ouverte, sa respiration bruyante, ses ronflements, etc., à partager avec le médecin. Pour les enfants, voir un ORL pour faire vérifier leurs amygdales et leurs végétations adénoïdes est également utile.
Votre enfant peut avoir besoin de voir un orthodontiste pour éventuellement élargir les mâchoires ainsi qu'un thérapeute myofonctionnel pour faire des exercices pour aider à renforcer les muscles du visage et de la langue et pour apprendre à respirer avec le nez, à avaler correctement, à avoir la langue sur le toit de la bouche tout le temps, et comment maintenir une posture des lèvres fermées. Les muscles du visage et de la langue sont souvent faibles, ce qui rend plus difficile l'atteinte de ces objectifs, et avec des exercices spécifiques, ils peuvent être renforcés et tonifiés. Lorsque notre langue est basse dans la bouche et que nous respirons par la bouche, nous compenserons avec d'autres muscles augmentant le risque de douleur chronique, de maux de tête, d'inconfort de l'ATM, etc. Un thérapeute myofonctionnel peut également évaluer le frein lingual (attachement musculaire sous la langue) pour une éventuelle attache ou restriction et faire des renvois pour une évaluation par un médecin spécialiste de l'attache de la langue.
Par : Kyle Isaacs, RDHEP, BHS, Centres de santé communautaires de Benton et du comté de Linn
Plus d'informations et de ressources :
Académie américaine de médecine physiologique et de dentisterie
À la recherche de Connor Deegan (le parcours d'un parent avec un enfant souffrant de troubles respiratoires)